Adenoïd en tonsillen in het NTvG, aanvulling op bericht op de publiekswebsite

Aanvullend op een bericht op de publiekswebsite informeren wij onze leden graag als volgt.

Naar aanleiding van het recente artikel van Juliette van Munster et al. over de afname van het aantal adeno(tonsillec)tomieën (A’s en ATE’s) in Nederland in de afgelopen 15 jaar, werd een paneldiscussie gehouden onder leiding van de hoofdredacteur van het NTvG.

De basis van het gesprek was het probleem van implementatie van richtlijnen en met name de tijd die nodig is voor implementatie. Enkele knelpunten worden beschreven: voorlichting voor ouders is niet voldoende zichtbaar en niet genuanceerd genoeg (in keuzehulpen, tijdschriften en andere media) zodat hun verwachtingen niet in lijn zijn met de richtlijn; het bespreken van een afwachtend beleid kost meer tijd dan het bespreken van een ingreep, de onderlinge communicatie tussen huisarts en KNO-arts is niet altijd duidelijk.

Maar de kern van het artikel van Van Munster et al. alsook van deze paneldiscussie is dat KNO- artsen door een goede kwaliteitscyclus (onderzoek, richtlijnen, evaluatie van zorg en aanpassen van richtlijnen) de bestaande kennis al goed implementeren en minder zijn gaan opereren. De implementatie van richtlijnen in het algemeen is echter traag en daar moet meer aandacht voor komen. Het aanpakken van bovengenoemde knelpunten zou daar bij kunnen helpen.