De Plenaire Visitatie Commissie (PVC) van de NVKNO controleert in naam van de Registratie Geneeskundige Specialisme (RGS) of een medische vervolgopleiding voldoet aan de wet- en regelgeving van het College Geneeskundig Specialismen (CGS) of wel voldoet aan het Kaderbesluit en Kwaliteitskader FMS met betrekking tot onder andere de inhoud, kwaliteit, begeleiding, toetsing en opleidingsklimaat van een medische vervolgopleiding. De PVC NVKNO bestaat uit 11 leden: drie universitaire (plv) opleiders of leden van de opleidingsgroep, drie niet-universitaire (plv) opleiders, drie AIOS en twee vertegenwoordigers van de RGS. De voorzitter is altijd een universitair lid. De secretaris is altijd een niet-universitair lid. De PVC vergadert minimaal twee keer per jaar, tussendoor is er veel contact via de mail of telefoon over lopende zaken zoals goedkeuring van rapportages, wisselingen van opleiders etc. Het streven is dat alle OOR’s/regio’s in Nederland betrokken zijn en een bijdrage aan de landelijke kwaliteit van de medische vervolgopleidingen leveren. De leden worden daarom on tour beurt per OOR/regio gevraagd/gekozen. Dit is de reden waarom er geen vacature voor deze commissie geldt.
De PVC ad hoc visiteert minimaal eenmaal per vijf jaar en voert dan gesprekken met AIOS en opleiders om te zien hoe de opleiding in de praktijk werkt en of er bijvoorbeeld een goed en veilig opleidingsklimaat heerst. Ter voorbereiding bekijkt de commissie documenten zoals het opleidingsplan, een verbeterplan, de PDCA cyclus, interne kwaliteit rapporten e.d.
De PVC ad hoc maakt vervolgens een rapportage en geeft advies aan de RGS. Vanuit de RGS volgt dan een definitief advies met of zonder rapportage verplichting. Voorheen kreeg een medische vervolgopleiding altijd een erkenning voor bepaalde tijd (maximaal 5 jaar) waarna er opnieuw een visitatie moest plaatsvinden voor behoud van de erkenning (met zwaarwegende adviezen of voorwaarden). Tegenwoordig is het streven dat alle medische vervolgopleidingen een erkenning voor onbepaalde tijd krijgen. Dit betekent dat een medische vervolgopleiding door de RGS blijvend erkend is, zonder een vaste einddatum waarop de erkenning automatisch verloopt.
Het is niet zo dat de medische vervolgopleiding daarna nooit meer gecontroleerd wordt. De medische vervolgopleiding blijft erkend zolang zij blijvend aan de wet en regelgeving/eisen van de RGS voldoet middels een adequaat doorlopende kwaliteitsbewaking (PDCA cyclus). Deze dient primair door de Centrale Opleidingscommmisie (COC) c.q. leerhuis in elk ziekenhuis te worden geborgd en gemonitord. De RGS controleert vervolgens de COC c.q. leerhuis en de opleidingsgroep door te vragen naar o.a. (tussen) rapportages, evaluatiebezoeken e.d..
De PVC ad hoc voert deze evaluatiebezoeken uit. Dit gebeurt in de regel nog steeds minimaal eenmaal per vijf jaar. Het verschil met een visitatie is dat het een ‘waarderende audit’ is en in eerste instantie geen consequenties heeft voor de erkenning van een medische vervolgopleiding. Er wordt niet zozeer afgevinkt of men voldoet aan de wet- en regelgeving, maar er wordt voornamelijk gekeken naar wat goed gaat in de opleiding en hoe het nog beter kan. Na het evaluatiebezoek, maakt de PVC ad hoc een rapportage en een advies aan de RGS. Vanuit de RGS volgt dan een definitief rapport met of zonder rapportage verplichting.
Let op: de uitgangscriteria bij een evaluatiebezoek of een terugrapportage is dat de medische vervolgopleiding in de basis o.b.v. wet- en regelgeving (Kaderbesluit en Kwaliteitskader FMS) voldoet en dat dit terug te zien is in een goed lopende kwaliteitscyclus (PDCA), een zelfreinigend vermogen van de opleidingsgroep en een adequate borging en monitoring van de COC in het desbetreffende leerhuis.
Indien er tekortkomingen op deze aspecten wordt geconstateerd door de PVC ad hoc dan zal dit aan de RGS worden teruggekoppeld. Dit kan betekenen dat er door de RGS een intensief toezicht volgt waarna de medische vervolgopleiding opnieuw gevisiteerd dient te worden. Dit kan consequenties hebben voor de erkenning van de medische vervolgopleiding en kan leiden van een erkenning van onbepaalde tijd naar erkenning van bepaalde tijd waarbij een medische vervolgopleiding ook zijn erkenning kan verliezen.
